北医三院张纯教授:增加户外活动、科学用眼可预防近视
医学上看,近视眼是在调节放开的状态下,平行光线经眼球屈光系统后探讨在视网膜之前,称作白内障。近视眼也称之为短视眼,因为这种眼不能看近无法看近。这种眼在睡觉时,从无限远处来的平行光经过眼的屈光系由折光之后,在视网膜之前子集成焦点,在视网膜上则结为不确切的象,近视力明显降低,但近视力尚能长时间。
目前,近视眼已被普遍认为有一定的遗传偏向,对高度近视更是如此。但对一般白内障,这一偏向就不很显著。
有遗传因素者,患病年龄较早于,度数多在600度以上。但也有高度近视眼者,无家族史。目前指出,近视眼科多因子遗传病,遗传影响因素堪称多达100多种。
导致近视眼的病因非常复杂,专门从事文字工作或其他近距离工作的人,近视眼较为多。青少年学生中近视眼也较为多,并且从小学五、六年级开始,其患病率显著下降,解释近视眼的再次发生和发展与近距离工作的关系十分紧密。所以否用于电子产品自学并不是防治白内障的关键,而是要解决问题青少年长时间近距离用眼的问题。
多达国内大城市如北京城区小学生平均值每天的户外活动时间仅有1.1小时,适当的每天室内时间却有增无减,白内障风险不可忽视。有多项研究报导:儿童的生活习惯,还包括长时间的近距离工作(读者纸质书籍和用于电子产品)、受限的户外活动,使其白内障亲率高达其他儿童3倍。青少年的眼球,正处于生长发育阶段,调节能力很强,球壁的弯曲性也较为大,读者等近距离工作时的调节和子集起到,使内直肌对眼球产生一定的压力,眼内力也适当增高,随着作业的大大减少,调节和子集的频度和时间也渐渐减少,睫状肌和眼外肌常常正处于高度紧张状态,调节作用的过度充分发挥可以导致睫状肌痉挛,从而引发一时性的视力消退。
睡觉后减轻的称作假性近视,无法减轻时则称作真性白内障。因此日常整天作业的话每间隔30分钟左右必须睡觉一会,可减轻视觉疲惫。
较好的用眼习惯可以大幅度降低白内障问题。目前近视眼最引人注目的症状是近视力减少,但近视力可长时间。不会感觉视疲劳,尤其在低度者少见,系由由于调节与子集的不协商所致。高度近视由于身旁目标距眼过近,子集起到无法与之因应,故多使用单眼身旁,反而会引发视力疲惫。
近视眼也可导致斜视等外观转变。高度近视不会构成豹纹状眼底、脉络膜弧形班、黄斑变性、后巩膜葡萄肿以及周边视网膜变性等,相当严重时可导致视力永久失去。如果早已再次发生白内障,可以可以通过光学镜片(框架眼镜或隐形眼镜)展开矫正。
药物也可介入近视眼的再次发生和发展,有研究表明,低浓度的阿托品眼药水可有效地化疗儿童白内障。研究表明,增加近距离自学时间,减少户外活动,可以有效地防控青少年白内障的再次发生和发展。目前近视眼是我国乃至全球患病率下降最慢的眼疾。
全球白内障人数约16亿,到2020年这个数字将减至25亿。在东亚和东南亚等地,青少年白内障患病率超过80%以上,高峰在13-15岁期间。
白内障中约10-20%为高度近视(600度以上),有发展为病理性白内障的有可能,危害相当大,不会在成年导致白内障性视网膜视神经恶性肿瘤而永久地失去视力。世界卫生组织早已将屈光有异列入视力病变的主要原因之一,应该强化在青少年人群当中传播护眼科学知识,贯彻维护用眼安全性。
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